Apoio clínico
Cálcio corrigido pela albumina
A correção de Payne, Ca + 0,8 × (4 − albumina): por que o cálcio total muda com a albumina e quando a correção vale.
Em uma frase: Quando a albumina está baixa, o cálcio total engana. A correção estima quanto desse cálcio está mesmo disponível.
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Boa parte do cálcio no sangue anda ligada à albumina. Só o cálcio livre, chamado ionizado, age no organismo. Quando a albumina cai, o cálcio total cai junto sem que o ionizado caia. A correção de Payne estima esse efeito.
A conta
Ca corrigido (mg/dL) = Ca medido + 0,8 × (4 − albumina)Com albumina em g/dL. Em mmol/L, o fator é 0,02.
Quando usar
- Quando a albumina está longe de 4 g/dL. Isso é comum em doença crônica, síndrome nefrótica e desnutrição.
A correção é estimativa. Quando a decisão depende do cálcio ativo, o exame certo é o cálcio ionizado.
Referências
As fontes originais, para quem quiser ler no original.