Método

Como a Cuidra confere os cálculos

A conferência por trás de cada número: dados tirados da fonte oficial com impressão digital, gabarito gerado da própria planilha e revisão contra a publicação original.

Em uma frase: A Cuidra não pede confiança no cálculo. Ela reproduz os números que a própria fonte publica e testa contra eles.

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Em cálculo clínico, erro não aparece como erro. Aparece como um número plausível, que ninguém desconfia, e que pode virar conduta. Por isso a conferência da Cuidra não é do tipo "os testes passaram". É reproduzir os números da fonte oficial e mostrar onde cada um foi conferido.

Esta página conta como isso é feito, para quem quiser auditar.

1. O dado sai da fonte, com impressão digital

As tabelas LMS são geradas por scripts que baixam as planilhas publicadas pela OMS, extraem L, M e S e gravam a impressão digital (sha256) do arquivo original em cada JSON. Se alguém trocar um arquivo por engano, a conferência de plausibilidade da mediana pega.

Os dados de pressão vêm do guideline da AAP 2017. Os de prematuros, das tabelas oficiais da INTERGROWTH-21st. Cada arquivo carrega a URL da fonte e a impressão digital.

2. O gabarito vem da própria fonte

No crescimento, o script extrai também as colunas de −4 a +4 desvios que a OMS publica prontas. São cerca de 7 mil pontos, guardados como gabarito. O teste pega L, M e S, calcula, e compara com o número que a OMS publicou. Se divergir em qualquer ponto, o teste falha.

Com velocidade de crescimento é igual, com um gabarito próprio.

para cada ponto do gabarito: nosso z a partir de L, M e S = z publicado pela OMS

3. O que não vem de tabela é conferido na publicação

Holliday–Segar, Mosteller, Schwartz, Payne, Hillier, Tanner, Westley e os outros foram conferidos contra o artigo original. Cada página desta documentação cita a referência usada. Os casos-limite têm teste próprio.

Alguns exemplos do que está coberto por teste: a troca de família de tabela aos 5 e aos 10 anos, a correção de cauda além de ±3, o divisor de ureia (6) em vez do de BUN (2,8) na osmolaridade, o fator 4,0 de Hillier acima de 400 mg/dL de glicose e o δ das tabelas de velocidade de peso.

4. Quando a conferência acha divergência

O número é corrigido na função pura, e o caso vira um teste.
A correção entra no histórico do código junto com a referência que a motivou.
Nenhum dado é ajustado para caber no teste. O teste é o gabarito da fonte.

O que isso não cobre

A conferência garante que o cálculo reproduz a fonte citada. Não julga a fonte. As tabelas da OMS, o guideline da AAP e as fórmulas publicadas são adotados como estão.

A leitura do resultado é do pediatra. A Cuidra devolve números e posições frente a referências publicadas. Não emite diagnóstico.

Referências

As fontes originais, para quem quiser ler no original.