Consulta
Verificação de digitação das medidas
As quatro conferências que a Cuidra faz antes de gravar: troca de quilo por libra, estatura que encolhe, queda de peso e salto de escore-z.
Em uma frase: Antes de gravar, a Cuidra compara a medida nova com a última do mesmo paciente e aponta o que provavelmente foi erro de digitação.
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O erro mais comum e mais grave ao registrar medidas de criança é o peso em libras onde se esperava quilos. A razão é perto de 2,2 e passa fácil. Depois vêm os dígitos invertidos e os saltos impossíveis.
A Cuidra confere cada medida nova contra a última medida do mesmo paciente e marca, sem bloquear a gravação, o que provavelmente saiu errado. É conferência de digitação, não alerta clínico. A médica olha e decide.
As quatro conferências
Na primeira consulta não há com o que comparar, e nada é verificado. A lógica vive numa função pura, testada caso a caso.
- Troca de unidade: peso novo perto de 2,2 vezes (ou de 1/2,2) o anterior. A frase é direta: pode ser libra onde se esperava quilo.
- Estatura menor que a anterior. Criança não encolhe.
- Queda de peso acima de 10%. Nos primeiros 14 dias de vida, o limite sobe para 12%, porque a perda fisiológica do recém-nascido é esperada.
- Salto de escore-z maior que 2 em intervalo curto. Essa regra pega a inversão de dígitos, quando 64 cm vira 46.
Uma mudança clínica real também aparece marcada, e a médica confirma. Esse é o comportamento correto: quem decide é quem está com a criança na sala.
Referências
As fontes originais, para quem quiser ler no original.