Escores e triagem
Critérios de Kawasaki (AHA 2017)
Os cinco achados principais da doença de Kawasaki e a regra do quadro clássico, segundo a AHA 2017.
Em uma frase: São os cinco achados da Kawasaki. O quadro clássico pede febre de 5 dias ou mais e pelo menos 4 deles.
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A doença de Kawasaki é definida clinicamente, sem exame que confirme sozinho. O documento da American Heart Association de 2017 lista os critérios do quadro clássico: febre de 5 dias ou mais acompanhada de pelo menos quatro dos cinco achados principais.
Os cinco achados principais
- Alteração de lábios e cavidade oral: lábios rachados, língua em framboesa, eritema orofaríngeo.
- Injeção conjuntival bilateral sem exsudato.
- Exantema, dos tipos maculopapular, eritrodermia difusa ou parecido com eritema multiforme.
- Eritema e edema de mãos e pés, ou descamação periungueal.
- Linfadenopatia cervical de 1,5 cm ou mais, em geral de um lado só.
Como a Cuidra conta
A ferramenta lista os achados e conta quantos estão presentes. A febre de 5 dias entra como item de contexto e não na soma, exatamente como o critério é publicado. O texto de referência mostra a regra do quadro clássico.
Menos de 4 achados não exclui a possibilidade quando o contexto é compatível. A própria AHA descreve a forma incompleta. A ferramenta conta os achados publicados e para aí. A leitura é clínica.
Referências
As fontes originais, para quem quiser ler no original.